डेलूशनल डिसऑर्डर

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(Delusional Disorder in Hindi)

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भ्रम संबंधी विकार क्या है?

भ्रम संबंधी विकार एक प्रकार का मनोविकृति है जिसमें मरीज लगातार एक ही भ्रम या एक भ्रम की प्रणाली पर ही विचार करता है । स्वयं के द्वारा भ्रमित, एक एैसा मनोवैज्ञानिक लक्षण होता है जिसमें मरीज के मस्तिष्क में एैसा भ्रम घर कर लेता जिन्हें वह किसी भी कीमत में छोड़ना नहीं चाहता है। इसके लिए आप चाहे जितने भी सबूत दे दें। एक बात को ध्यान में रखना चाहिए: मनोचिकित्सक को पीड़ित के सांस्कृतिक, परवरिश, शैक्षिक और  धार्मिक पृष्ठभूमि पर बहोत कड़ाई से और  सावधानी पूर्वक विचार करना चाहिए। वास्तव में हमें उन अति मूल्यवान तथ्यों पर विचार करना चाहिए जो मरीज की संस्कृति, परवरिश, शिक्षा और धर्म में ऐसे घुले होते हैं , कि वे आसानी से संदेह और भ्रम को पैदा करते हैं। मरीजों की रक्षा करने के लिए, इस बिमारी को जानने के लिए मनोचिकित्सकों का उपयोग किया जाना चाहिए। 

भ्रम संबंधी विकार महामारी विज्ञान में स्कीजोफ्रेनिया से कम है।  नर से महिला अनुपात लगभग एक है , पुरुष के मुकाबले महिलाओं का अनुपात थोड़ा अधिक है।  शुरुआत की उम्र लगभग चालीस साल है। 


भ्रम विकार के उपप्रकार क्या है ?

१. छलनी उत्पीड़न भ्रम 

२. सताना भव्य भ्रम 

३. अतिचिंता / दैहिक 

४. ईर्ष्या 

५. विवादी 

६. निर्देशात्मक 

७. कामोन्माद 


भ्रम विकार कैसे होता है?

भ्रम संबंधी विकार कैसे होता है यह बताना बहोत जटिल है, इसमें यह बताना मुश्किल है की यह जन्मजात और वंशानुगत कारक से होती है। शारीरिक दृष्टिकोण से, यह बिमारी मस्तिष्क की लिम्बिक प्रणाली और मस्तिष्क के भीतर बसल गैन्ग्लिया में उत्पन्न कुछ दोष के कारन हो सकती है। इस बिमारी के महत्वपूर्ण करक, मनोवैज्ञानिक विकास बाधाएं हैं, जैसे बचपन का दरुपयोग, दूसरों के साथ आपसी विश्वास स्थापित करने में अक्षमता, रोगप्रतिकारक पालन आदि।  अन्य कारकों में कम सुनाई पड़ना, कम दिखाई पड़ना, आव्रजन, अलगाव, संदिग्घ और संवेदनशील स्वभाव और अग्रिम उम्र आदि के कारन अपरिवर्तनीय परिवर्तन शामिल हैं। 


भ्रम विकार ठीक होता है या नहीं ?

भ्रम विकार से गग्रसित रोगी, बिना उचित उपचार के, जीवन भर इधर उधर भटकते रहते हैं।  भ्रम विकार के उपचार की प्रभावशीलता, यद्यपि स्कीजोफ्रेनिया या अफेक्टिव डिसऑर्डर के मुकाबले इतनी अनुकूल नहीं है, फिरभी 50 प्रतिशत मामलों में यह पूर्णतया ठीक हो जाती है या लक्षणों के उन्मूलन को प्राप्त कर सकते हैं।  यद्यपि रोगी अक्सर अज्ञानता के कारन उपचार से इंकार करते हैं जिसके कारण उनका रोग और अधिक बढ़ जाता है। 


भ्रम विकार के उपचार के क्या विकल्प हैं ?

मनोवैज्ञानिक दवाएं जैसे की एन्टी सायकोटिक, इस बिमारी में काम करती हैं, जो कभो कभी मरीज के भ्रम हको समाप्त करती हैं; ये दवायें चिंता, चिड़चिड़ापन और न सोने जैसे मानसिक लक्षणों को भी कम करती हैं। अधिकतर रोगियों के मन में दवाओं के प्रति संदेह रहता है और वे स्वयं दवाओं के दुष्प्रभाव के प्रति संवेदनशील होते हैं, इसीलिये डॉक्टर इन दवाओं की खुराकों कम स्तर से शुरु करता है। डॉक्टर दवा खुराक को धीरे धीरे बढ़ाते, ताकि रोगी  को संदेह न हो। 

अधिकतर भ्रम विकार से पीड़ित अधिकांश रोगी किसी भी उपचार को प्राप्त करने के लिए तैयार नहीं हैं, इसीलिए रोगी और डॉक्टर के बीच का तालमेल बहुत महत्वपूर्ण हो जाता है। यदि चिकित्सक रोगी के विश्वास को प्राप्त क्र लेता है तोह आसानी से दवायें लेने के लिये तैय्यार हो जाता है।  यहाँ तक कि वे नहीं मानते हैं कि उन्हें कोई मानसिक बिमारी है, वे भी दवायें लेने के लिए चिकित्सक की सलाह को मान लेते हैं। 


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